心肌炎怎么检查出来 小孩子得了心肌炎怎么办?心肌炎怎么治疗
心肌炎怎么检查出来
1、X线检查:由于病变范围及病变严重程度不同,放射线检查亦有较大差别,大约1/3-1/2心脏扩大,多为轻中度扩大,明显扩大者多伴有心包积液,心影呈球形或烧瓶状,心搏动减弱,局限性心肌炎或病变较轻者,心界可完全正常。
2、心电图:心电图异常的阳性率高,且为诊断的重要依据,起病后心电图由正常可突然变为异常,随感染的消退而消失。
3、血液检查:白血球计数在病毒性心肌炎可正常,偏高或降低,血沉大多正常,亦可稍增快,C反应蛋白大多正常,GOT、GPT、LDH、CPK正常或升高,慢性心肌炎多在正常范围。
4、超声检查:可观察心脏房室大小及心脏功能。还可以看到心脏室壁的活动及损伤的面积等等。
5、心脏活检:在心脏病变的部位取一块心肌做病理,看组织学上的变化,但是这种检查方法国内患者还是很难接受的。
6、生化检查、心电图检查、胸片检查、超声检查、心脏活检是患者在医院需要进行的检查,患者应该与医生进行详尽的交流,与医生确定检查项目,才能明确的查处所患的病情。
7、有条件者可做病毒分离或抗体测定。
心肌炎如何确诊
化验 主要化验肌钙蛋白和磷酸肌酐激酶心肌同功酶(CK-HB)。
心电图 心电图是否显著异常。
超声心动图 超声心动图可检查心腔扩大、心功能减弱、心肌回声颗粒变粗、反光增强、局部变薄、搏动减弱等。
只有心肌酶次要指标升高,而无心电图显著改变或超声心动图异常不能诊断为心肌炎。心肌是治疗时间长、花费多,治疗前必须明确诊断。如果父母对孩子的心肌炎诊断有疑问时,应到大医院请专门从事小儿心脏病研究的专科医生诊治。
心肌炎患儿的怎么治疗
多数心肌炎患儿不需要住院治疗,对少数极严重心肌炎(称为暴发性心肌炎),有心脑综合症、心原性休克、心力衰竭症状的,要立即住院抢救。大多数患儿可在家治疗,每天输液一次,连续15~20天。因为病房里交叉感染机会多,住院对患儿并不有利。如果家里输液不方便,经济情况好,有足够人员陪伴,医院又有单人或双人房间,亦可住院治疗。
心肌炎能治好吗?
A大多数心肌炎都能治好。一般心电图改变2~4周可恢复正常,早搏不在其内,早搏消失较慢。肌钙蛋白和心肌酶2~3月恢复正常。扩大的心脏恢复正常需要3个月至半年。一般不留有后遗症,少数患儿遗留早搏或传导阻滞,极个别心肌炎患儿发展为心肌病。
心肌炎治愈后多数不会复发。有少数患儿在感冒或过度疲劳后复发。因此,彻底治疗和预防感冒及过度疲劳是预防复发的主要措施。患儿彻底治愈后可参加体育活动,但一定要慢慢和逐步增加运动量,要有一个适应过程。